Arrangementsbeskrivelse

TID til Kronikere

Patienten med kronisk sygdom og multimorbiditet

Et kursus om behandling, opfølgning og organisation af kronikkerindsatsen i praksis, samt om udfordringerne ved den multimorbide patient

Formål :Er at styrke deltagernes evner til håndtering og behandling af patienter med såvel en enkelt kronisk lidelse, samt den udfordring, der er i patienter med flere sygdomme. Vi ser på, hvad principper for opfølgning af kronisk lidelse og multimorbiditet er, og hvordan opfølgning på disse organiseres i praksis.

Indhold : På kurset kommer vi omkring de udfordringer der er med patienter med kronisk lidelse og multimorbiditet. Patienten med kronisk lidelse og måske flere af dem, er en særlig udfordring, som foruden faglig indsigt også kræver organiseret indsats i praksis.  
Vi gennemgår den evidensbaserede viden inden for de store kroniker sygdomme, som diabetes, KOL, iskæmisk hjertesygdom, atrieflimmer mm. 

Indhold: På kurset kommer vi omkring de udfordringer der er med patienter med kronisk lidelse og multimorbiditet. Patienten med kronisk lidelse og måske flere af dem, er en særlig udfordring, som foruden faglig indsigt også kræver organiseret indsats i praksis.   Vi gennemgår den evidensbaserede viden inden for de store kronikersygdomme, som diabetes, KOL, iskæmisk hjertesygdom, atrieflimren mm. 
Vi vil komme ind på håndtering, kontrol, monitorering og behandlingsjustering af den enkelte kroniske lidelse i forhold til kliniske vejledninger, samt komme ind på de udfordringer, der er ved multimorbiditet i forhold til samme.
Får vi alle med ? Vi ser på hvilke diagnoser der er under kroniske lidelser, hvordan vi finder patienterne og hvordan vi håndterer flere samtidige lidelser .
Medicin seponering? Vi ser på udfordringerne i dette

Hvornår kan og skal patienten følges i almen prakis? Hvornår i ambulatoriet?
Hvornår indlæggelse eller øget behov for samarbejde med kommune og hjemmepleje?

For den kroniske patient er der ofte andre aktører end almen praksis. Vi vil se på lægens rolle i det tværsektorielle samarbejde med kommunale tilbud for genoptræning og patientkurser omkring sygdomsindsigt , samt på samarbejde med hjemmepleje og evt andre regionale instanser.

Hyppigt er der behov for socialmedicinske tiltag: attester, sygemeldinger, kendskab til støtte og pensionsmuligheder.
Dette kommer vi også ind på. Vi tager gerne konkrete cases op, helst indsendte på forhånd, så vi kan være bedst mulig forberedte. 

Vi vil involvere deltagerne, så de problemer, der opleves hjemme i egen praksis, inddrages i undervisningen samt samle op på kursusdagene med læringsplaner, som udarbejdes af den enkelte deltager mhp. konkrete planer for, hvordan kursusudbyttet implementeres i egen praksis.  

Form: Internat kursus med plenum oplæg om de enkelte kroniske lidelser afvekslende med gruppearbejde med udgangspunkt i egen praksis. Der vil arbejdes med erfaringsudveksling og hjælp til organisatoriske ændringer. Deltagerne vil under kurset- med udgangspunkt i egen praksis, bibringes viden og ideer til bedre organisation af kronikerkontrol med højere kvalitet og bedre populationsoverblik til følge. Disse organisatoriske principper kan efter endt kursus overføres til andre kroniske lidelser og patientgrupper- f.eks. sårbare grupper.

Målgruppe: Praktiserende læger.

Undervisere:

Annelli Sandbæk Speciallæge i almen medicin,Ph.d, professor og forskningsleder

Finn Rønholt speciallæge i Geriatri , ledende overlæge medicinsk
afdeling Herlev-Gentofte


Tomas Holm Praktiserende læge


Kursus ledelse:  Britta og Søren Mollerup , praktiserende læger 

Sted:  Dragsholm Slot, Dragsholm alle 3,  4534 Hørve  

Tid: torsdag d. 24 okt.-fredag d 25 okt 2019


Pris: 8500 kr  incl. kaffe ved ankomst, frokost på kursusdagene, eftermiddagskaffe med kage, middag med vin, overnatning med morgenbuffet samt rundvisning på Dragsholmslot.
Betaling med Dankort.
( skriv gerne hvis du vil betale med faktura eller via EAN).

Tilmelding: Ved tilmelding betaler du 500 kr. i depositum, som fortabes hvis du fortryder.  3. mdr inden kurset opkræves restbeløbet, da vi så er forpligiget over for kursussted og undervisere

Tilskud: Kurset er godkendt som tilskudsberettiget for 2 dage.

PROGRAM: 

Torsdag d 24 oktober

9.00-  9.30:  Velkomst, kaffe mm.

9.30-10.00 Gensidig forventningsafstemning- hvad tænker I og hvordan har vi opbygget kurset.

10.00-11.00: Udfordringer med pt. med kronisk lidelse og multimorbiditet                                                                                                    TH+AS+FR    
11.00-11.15   Kaffe

11.15- 12.00  Alder,skrøbelighed og funktionsevne,den multimorbidept.                                                                                                           FR  

12.00-12.45   Atherosclerotiske manifestationer hos ældre TCI/ Apoplexi, trombose/trombektomi. Hjertekar sygdom, hypertension mm   FR (AS+TH)

12.45-13.45   Frokost

13.45-15.30   Medicinske udfordringer med den multimorbide patient. Inkl. interaktioner, polyfarmaci og medicin gennemgang.                                      Tages op via cases Plenum og grupper. (kaffepause indlagt)      FR (AS+TH)

15.30 -16.30    Forandringsledelse—Hvad vil I opnå: redskaber til ændringer i vores små og større organisationer.                            TH (AS)

Fredag d 25 oktober

8.30- 9.30  Den kroniske syge patient. Hvad er jeres udfordringer TH +AS 
 
9.30-11.00 Diabetes som primær eksempel. Hvad siger Guidelines og hvordan optimeres både den kliniske kontrol og organisatorisk      TH+AS 

11.00-12.30 KOL Opsporing behandling og kontroller.                     AS 

12.30-13.30 Frokost  

13.30-15.00 Udfordringer hos den multimorbide patient. Tovholderfunktion til hjemmepleje og ambulatorier multisyge- hvad gør I? Den fortsatte kvalitetsudvikling i forhold til kroniker- indsatsen. Implementering i egen praksis.                                                       AS+TH 

15.00-15.15  Kaffe

15.15- 16.00 Hvad gør du anderledes når du kommer hjem. Opsamling og implementering. Hvad har vi lært og hvordan får vi det til at fungere der hjemme. Evaluering og læringsplaner                                                                                                                                                          AS+TH + BLM